Лучевая терапия лечит рак с помощью высокоэнергетических рентгеновских лучей. Они уничтожают раковые клетки, при этом нанося минимальный вред нормальным клеткам.
Лучевая терапия при раке матки может проводиться по-разному:
- Внешняя лучевая терапия. Излучение исходит от машины, называемой линейным ускорителем. Лучи энергии направлены на опухоль и проходят через кожу. Лечение очень похоже на рентген.
- Внутренняя лучевая терапия (брахитерапия). Это форма лечения с использованием очень маленького источника излучения, который доставляется непосредственно в целевую область. Для женщин, страдающих от рака матки, лечение чаще используется после операции по удалению матки (гистерэктомия). Целью брахитерапии в этой ситуации является снижение риска рецидива.
Когда проводят лучевую терапию при раке матки
Пациентам с раком матки 1 стадии не требуется лучевая терапия. Но у некоторых есть более высокий риск возвращения рака. В этой ситуации врачи рекомендуют пройти лучевую терапию, чтобы снизить риск. Большинству женщинам с раком матки 2 или 3 стадии рекомендуется лучевая терапия после операции.
Лучевую терапию назначают:
- после операции, чтобы снизить риск рецидива рака (адъювантная лучевая терапия)
- вместо операции, если не подходит общий наркоз или операция
- лечение рака, который вернулся после операции (рецидивирующий рак)
- для лечения рака, который не был полностью удален хирургическим путем
Последствия лучевой терапии после удаления матки
Цель лучевой терапии — убить раковые клетки и уменьшить размер опухоли
Побочные эффекты зависят от типа используемой лучевой терапии. Например, брахитерапия в основном воздействует на слизистую оболочку влагалища, которая соприкасается с цилиндром, а не с кожей. Брахитерапия свода влагалища хорошо переносится большинством пациентов.
Побочные эффекты, как правило, усугубляются, если пациент получает химиотерапию вместе с лучевой терапией.
Побочные явления проявляются через несколько дней после начала лучевой терапии. Они постепенно ухудшаются во время лечения и в течение нескольких недель после окончания. Пациент восстанавливается примерно через 2 недели после окончания лечения.
Побочные явления включают:
Диарея. Лучевая терапия может вызвать воспаление слизистой оболочки кишечника, что провоцирует диарею.
Также может наблюдаться:
- режущая боль в животе
- вздутие
- ощущение, что срочно нужно в туалет
- слизь или кровь в стуле
При диареи важно много пить, чтобы избежать обезвоживания. Изменение рациона питания также может помочь, например, диета с низким содержанием клетчатки. Диарея должна постепенно пройти через несколько недель после окончания лечения.
Проблемы с мочевым пузырем. Лучевая терапия может вызвать длительное воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Но состояние улучшается в течение нескольких недель или месяцев после окончания лечения.
Симптомы воспаления мочевого пузыря включают:
- чувство жжения или боль при мочеиспускании
- частые позывы к мочеиспусканию
- чувство неполного отхода мочи
- изменение цвета мои
Врачи в этом случает рекомендуют обильное питье.
Вагинальное боли и выделения. Слизистая оболочка влагалища становится раздраженной, сухой, красной и покрытой волдырями, как при солнечном ожоге (наиболее распространенный побочный эффект брахитерапии).
Изменение кожи. Кожа в обрабатываемой области иногда становится сухой и раздраженной, также может покраснеть или потемнеть (при внешнем облучении). Красные или более темные области могут быть болезненными. Болезненность обычно проходит в течение 2-4 недель после окончания лечения.
Усталость. Слабость является распространенным побочным эффектом и может продолжаться в течение нескольких месяцев после окончания лечения. Во время лечения рекомендуют больше отдыхать, чем обычно.
Возможные отдаленные последствия лучевой терапии рака матки
Некоторые долгосрочные последствия облучения могут не проявляться в течение многих месяцев или лет после окончания лечения:
- Сухость влагалища или рубцы могут стать проблемой на всю жизнь.
- Сексуальная жизнь может быть болезненной.
- Проблемы с кишечником и мочевым пузырем также могут стать пожизненными последствиями.
