Цистоскопия и уретероскопия — это диагностические или лечебные процедуры, обычно выполняемые урологами или врачами, специализирующимися на заболеваниях мочевыводящих путей.
В этих процедурах используются эндоскопы для осмотра интересующих органов, и они направлены на прямую визуализацию внутренней части мочеточников и мочевого пузыря для диагностики (а иногда и лечения) жалоб на мочеиспускание.
Цистоскопия
Цистоскопия — процедура, в которой используется длинный тонкий оптический инструмент (цистоскоп) с окуляром и небольшой линзой с подсветкой на обоих концах, соединенных трубкой. Трубка может быть жесткой или гибкой, в зависимости от того, будет ли она использоваться для диагностики или для лечения. Цистоскоп передает четкие и подробные изображения внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры.
Цистоскопия проводится для выявления причины таких состояний, как:
- рецидивирующие или хронические инфекции мочевыводящих путей
- гематурия
- частое мочеиспускание
- императивные позывы к мочеиспусканию
- задержка мочи после мочеиспускания
- недержание мочи
- дизурия
- проблемы с началом или завершением мочеиспускания
- атипичные клетки, обнаруженные в анализе мочи
Проблемы, которые могут быть обнаружены при цистоскопии:
- камни мочевого пузыря
- аномальные новообразования, такие как ткани, полипы или опухоли
- стриктуры уретры, например, из-за гипертрофии предстательной железы или рубцевания уретры
Цистоскопия также может быть использована для лечения некоторых проблем:
- камень мочевого пузыря или уретры
- закрытие точки кровотечения в мочевом пузыре
- удаление небольших опухолей или новообразований
- биопсия уретры или мочевого пузыря
- лечение подтекания мочи путем введения наполнителя
- получение мочи для исследования из мочеточников
- удаление стента из мочеточника
- ретроградная пиелография, которая помогает визуализировать поток мочи или обструкцию
Уретроскопия
Уретероскопия – метод, при котором используется уретероскоп, который похож на цистоскоп, но длиннее и тоньше. Процедура позволяет урологу увидеть внутреннюю часть почек и мочеточников.
Основными показаниями к уретероскопии являются:
- оценка причины непроходимости мочевыводящих путей, такой как камни, опухоли или наросты
- поиск других аномалий мочеточников или почек
- биопсия мочеточника или почки
Как цистоскопия, так и уретероскопия обычно занимают менее получаса, если не включена лечебная процедура.
Уретероскопию проводят под седацией и общей анестезией. Цистоскопия может быть выполнена под седацией, в то время как для цистоскопии с биопсией требуется общая анестезия.