Лучевая терапия относится к лечебным процедурам, где используются высокоэнергетические рентгеновские лучи для замедления или остановки роста раковых клеток. Воздействие рентгеновских лучей повреждает клетки. В отличие от нормальных клеток, раковые клетки не могут восстанавливать повреждения, вызванные воздействием рентгеновских лучей, в течение нескольких дней. Это предотвращает дальнейший рост раковых клеток и приводит к их гибели.
Лучевая терапия при раке матки
Лучевая терапия при злокачественных патологиях матки может проводиться по-разному:
- Вагинальная брахитерапия. Вагинальная брахитерапия доставляет излучение от устройства, которое временно помещается во влагалище. При внутренней лучевой терапии можно получить большую дозу облучения, чем при внешней лучевой терапии. Радиация может быть направлена непосредственно на раковые клетки, и поэтому меньше излучения попадает на близлежащие нормальные ткани. Существует два типа брахитерапии — с низкой и с высокой мощностью дозы.
- Внешняя лучевая терапия. При дистанционной лучевой терапии источник излучения находится вне тела, а область, подлежащая лечению (поле излучения), тщательно спроектирована для ограничения количества облучения, направленное на здоровые ткани. Лечение проводят один раз в день, 5 дней в неделю, в течение 4–6 недель.
Оба метода могут быть использованы на основании результатов хирургического стадирования.
Виды брахитерапии
Брахитерапия с высокой мощностью дозы обеспечивает однократную высокую дозу радиации за короткий период времени. Одна процедура обычно занимает несколько минут. Радиоактивный материал поступает из специального аппарата с высокой мощностью дозы, прикрепленного к трубкам или иглам, вставленным в опухоль. После завершения материал возвращается в машину, так что в организме не остается радиоактивного материала. Обычно после лечения пациент возвращается домой. Иногда может потребоваться несколько процедур в течение нескольких дней или недель.
Планирование количества сеансов лучевой терапии после удаления матки, тип и доза радиации, а также время и способ проведения процедуры зависит от индивидуального случая.
Брахитерапия с низкой мощностью дозы обеспечивает непрерывные низкие дозы облучения в течение нескольких часов или дней. Врачи имплантируют контейнер для радиоактивного материала в опухоль. Радиоактивный материал вводится в имплантированный контейнер. Пациенту придется находиться в больнице в течение первых нескольких дней после установки имплантата, когда излучение наиболее активно. Имплантаты становятся менее радиоактивными с каждым днем.
Когда рекомендуют лучевую терапию
Лучевая терапия используется для снижения риска рецидива рака после операции
Лучевая терапия назначается по разным причинам:
- уничтожить раковые клетки в организме, а также если противопоказаны общий наркоз или хирургическое вмешательство
- уменьшить опухоль перед другими видами лечения, такими как хирургия или химиотерапия (неоадъювантная терапия)
- разрушить раковые клетки, оставшиеся после хирургического вмешательства или химиотерапии, чтобы снизить риск рецидива (так называемая адъювантная терапия)
- облегчить боль или контролировать симптомы распространенного рака матки (паллиативная терапия)
Схема лечения
План лечения включает объем (дозу) лучевой терапии, тип радиоактивного вещества или имплантата, а также сколько сеансов лучевой терапии потребуется после удаления матки или при сохранении органа.
Доза облучения — это общее количество облучения, которое получит пациент. Параметр точно рассчитан и упорядочен в единицах, называемых грей (Гр). В зависимости от плана лечения, пациент получает общую дозу радиации за одну процедуру или же ее разделяют на несколько процедур с меньшими дозами (фракции).
Иногда наружная лучевая терапия при раке матки используется вместе с внутренней лучевой терапией.
Суммарная доза облучения зависит от:
- тип радиоактивного материала
- тип рака
- насколько опухоль чувствительна к лучевой терапии (радиочувствительность)
- расположение опухоли
- количество обрабатываемой ткани
- применялись или будут применяться другие методы лечения рака
- общее состояние здоровья пациента
Период полураспада — это время, за которое исчезает половина радиоактивности материала. Различные радиоактивные материалы имеют разный период полураспада, что напрямую зависит, как долго необходимо соблюдать меры предосторожности после лечения.
