Дилатация и кюретаж — это короткая хирургическая процедура, при которой шейка матки расширяется, а слизистая оболочка матки соскабливается с помощью специального инструмента.
Дилатация и кюретаж используется как диагностическая или терапевтическая процедура при аномальном кровотечении.
Другие родственные процедуры диагностики и лечения эндометрия, включают абляцию эндометрия, гистероскопию и гистерэктомию.
Процедура назначается по следующим соображениям:
- предотвращение инфекции или сильного кровотечения, очистив ткани, оставшиеся в матке после выкидыша или аборта
- удаление опухоли, которая образуется вместо типичной беременности (молярная беременность)
- лечение чрезмерного кровотечения после родов путем удаления плаценты, оставшейся в матке
- удаление полипов матки или шейки матки, которые обычно не являются раковыми (доброкачественными)
Потенциальные риски
Осложнения дилатации и выскабливания встречаются редко. Иногда осложнения возникают во время или сразу после операции, а иногда обнаруживаются спустя долгое время после процедуры.
К рискам относятся:
- Перфорация матки. Это происходит, когда хирургический инструмент делает отверстие в матке у женщин, недавно забеременевших, и у женщин, переживших менопаузу. Большинство перфораций заживают самостоятельно. Однако, если кровеносный сосуд или другой орган поврежден, может потребоваться повторная процедура для его восстановления.
- Повреждение шейки матки. Если шейка матки разорвалась во время процедуры, врач, для остановки кровотечения закрывает рану швами.
- Рубцовая ткань на стенке матки. В редких случаях процедура приводит к развитию рубцовой ткани в матке, состоянию, известному как синдром Ашермана. Синдром Ашермана чаще всего возникает, когда дилатация и кюретаж проводится после выкидыша или родов. Это может привести к необычным, отсутствующим или болезненным менструальным циклам, будущим выкидышам и бесплодию. Состояние лечат хирургическим путем.
Процесс восстановления
Процесс восстановления будет варьироваться в зависимости от типа выполненной процедуры и типа примененной анестезии. Как правило, пациент возвращается к обычной деятельности в течение одного или двух дней.
- Могут наблюдаться легкие спазмы и кровянистые выделения в течение нескольких дней.
- Может измениться следующий менструальный цикл — менструация начнется либо раньше времени, либо позже.