Микроаденома гипофиза – это аденома гипофиза размером менее 1 сантиметра. Образуется на гипофизе и является наиболее распространенной формой опухоли.
Микроаденомы гипофиза развиваются, когда мутации ДНК вызывают бесконтрольный рост и деление клеток гипофиза.
Эксперты не уверены в том, что вызывает эти генетические мутации. Небольшой процент опухолей гипофиза передается по наследству, но в большинстве случаев нет очевидного наследственного фактора.
Тем не менее, люди с множественной эндокринной неоплазией типа I (наследственная болезнь) подвергаются повышенному риску опухолей гипофиза и других опухолей эндокринной системы.
Симптомы микроаденомы гипофиза
Многие опухоли гипофиза не являются раковыми и не прогрессируют, вызывая симптомы. Однако микроаденомы гипофиза чаще являются функционирующими опухолями, а значит, вырабатывают гормоны.
Гормональный дисбаланс, который вызван микроаденомами гипофиза, может провоцировать появление ряда симптомов.
Некоторые из распространенных гормональных дисбалансов, вызванных микроаденомами гипофиза, и симптомы, которые они вызывают:
- Высокий уровень гормонов роста — часто приводит к увеличению отечности и боли в суставах, а также к аномальному росту костей, наиболее заметному на лице, руках и ногах.
- Высокий уровень стероидных гормонов может вызвать болезнь Кушинга, что приводит к увеличению веса, отекам, росту волос, изменению зрения, высокому кровяному давлению и снижению полового влечения.
- Высокий уровень пролактина (лютеотропного гормона) – приводит к остеопорозу, снижению полового влечения, бесплодию, изменениям менструального цикла у женщин, увеличению груди и эректильной дисфункции у мужчин.
Насколько распространены микроаденомы гипофиза?
Микроаденомы гипофиза могут возникать у представителей обоих полов. До 10% населения могут иметь микроаденомы, но большинство из них не вызывают симптомов.
- Пролактиномы, разновидность микроаденом, чаще диагностируются у женщин, возможно, из-за более ярких проявлений, таких как аменорея, галакторея или и то, и другое.
- У мужчин диагноз неактивных аденом часто ставится в более позднем возрасте, пока они не становятся макроаденомами и не вызывают симптомов, сдавливая близлежащие структуры.
Микроаденомы могут возникать в любом возрасте, но распространенность увеличивается с возрастом.
Лечение микроаденомы гипофиза
Наиболее подходящая форма лечения микроаденом гипофиза определяется в зависимости от того, является ли опухоль функциональной и какой гормон она вырабатывает, если она функциональна.
Исходя из тех и других индивидуальных факторов, лечение микроаденомы гипофиза может включать:
- Операция. При микроаденомах, вызывающих болезнь Кушинга и акромегалию, предпочтительным методом лечения является хирургическое вмешательство, поскольку оно более эффективно, чем медикаментозное лечение.
- Радиохирургия. Радиохирургия «Гамма-нож» — это передовая форма точного облучения, которая используется для достижения результатов, аналогичных традиционным хирургическим методам. Однако при использовании Гамма-ножа может пройти несколько лет, прежде чем повышенный уровень гормонов вернется к норме, а не дни или недели, как при традиционной хирургии.
- Медикаменты. При микроаденомах, секретирующих пролактин, большинство пациентов предпочитают принимать лекарства, чтобы уменьшить опухоль и заблокировать действие гормонов в организме.
