Первичное лечение женщин с распространенным эпителиальным раком яичников состоит из циторедуктивной хирургии и послеоперационной комбинированной химиотерапии на основе препаратов платины и таксанов. Несмотря на первичное лечение, в большинстве случаев заболевание в конечном итоге рецидивирует, а ожидаемая 5-летняя выживаемость не превышает 30-50%. Для оптимизации терапевтического лечения врачи определяют ранние индикаторы ответа на химиотерапию.
Анализ крови CA-125 измеряет количество белка под названием CA-125 (раковый антиген 125) в крови. СА125 представляет собой гликопротеин с высокой молекулярной массой, уровень которого повышен примерно у 90% пациентов с прогрессирующим эпителиальным раком яичников.
Анализ сыворотки CA-125 играет важную роль в лечении пациентов с раком яичников, поскольку серийные измерения антигена отражают течение заболевания во время и после химиотерапии.
Другие названия: раковый антиген 125, гликопротеиновый антиген, антиген рака яичников, онкомаркер СА-125.
Зачем проводится анализ крови CA-125
Анализ крови на СА-125 часто назначают для контроля прогрессирования рака яичников. Базовые уровни CA-125 измеряются до лечения. Падение уровня СА-125 во время и после лечения обычно указывает на то, что лечение было успешным. Повышение уровня СА-125 после лечения может свидетельствовать о рецидиве заболевания.
После лечения рака яичников анализ крови СА-125 используется в течение нескольких лет, чтобы гарантировать успешное лечение болезни. Обычно его назначают каждые два-четыре месяца в течение первых двух лет после завершения терапии. По истечении этого срока тест назначают каждые шесть месяцев в течение трех лет, а затем один раз в год.
Некоторые врачи могут рекомендовать анализ крови CA-125 женщинам с сильным семейным анамнезом рака яичников. Однако этот тест обычно не используется для скрининга рака яичников у женщин со средним риском развития этого заболевания. Существует множество заболеваний и состояний, которые могут вызывать повышение уровня СА-125, например:
- беременность
- менструация
- рак эндометрия и фаллопиевых труб
- доброкачественные новообразования в матке, такие как миома матки
- эндометриоз — состояние, при котором клетки матки разрастаются в других частях тела, таких как яичники и мочевой пузырь
- воспалительное заболевание органов малого таза, при котором происходит инфицирование матки, фаллопиевых труб или яичников
- рак поджелудочной железы
В таком случае врачи назначают дополнительные анализы, чтобы верифицировать точный диагноз.
Вместе с анализом крови СА-125 также может проводится тест на онкомаркер под названием HE4. Анализ HE4 чаще используется для наблюдения за женщинами, которые лечились от распространенного типа рака яичников, называемого эпителиальным раком яичников. Некоторые исследования показывают, что HE4 может быть более точным, чем CA-125, в прогнозировании того, вернется ли этот тип онкологии.
Комбинация экспрессии HE4 и CA125 в плазме может предсказать исход хирургического вмешательства у пациентов с распространенным раком яичников.
